【皮膚科医に聞く】薄毛対策はヘアケアが効果的？抜け毛の原因と正しい改善策を知って薄毛を予防する方法

「薄毛が気になってきた…」

と思っても、進行を食い止めるためにどう対策すればいいか分からない、という方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、薄毛の対策方法やその効果について詳しく解説いたします。

今日から始められるものもあるので、ぜひ参考にしてみてください！

なお、薄毛治療の全体像について把握したい方は「【最前線】薄毛治療の種類や薬まとめ！抜け毛が気になるなら知りたい薄毛治療の費用と効果」に目を通しておくことをおすすめします。

　ご監修いただいた先生

渋谷スクランブル皮膚科
内山 真樹（うちやま まさき ）

資格：医学博士、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医

所属学会：日本皮膚科学会、日本毛髪科学研究会、日本臨床毛髪学会、日本皮膚病理組織学会、日本旅行医学会

• 山形大学医学部卒業
• 東京医科大学病院　初期研修医
• 東京医科大学病院皮膚科　入局
• 東京医科大学病院皮膚科　助教
• 医学博士号取得
• 新座志木中央総合病院皮膚科　部長
• 東京医科大学病院皮膚科　兼任講師
• 渋谷スクランブル皮膚科　開院

長年、脱毛症・毛髪・毛包疾患の診療と研究を行っている。日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン作成委員、皮膚科医向け教育講演、学術誌・学会発表などを通して専門分野に従事。

また、皮膚科診療全般において保険診療から自費診療まで幅広く診療を行っている。

渋谷スクランブル皮膚科公式サイトはこちら

現役皮膚科医にインタビュー！医療機関での薄毛対策に踏み込んでお聞きしました

今回は効果的な薄毛対策についてお聞きするべく、現役の皮膚科医に取材を行いました。

MOTEO編集部が向かったのは、2021年6月に開院した渋谷スクランブル皮膚科。

脱毛症を専門分野のひとつとする皮膚科医の内山真樹先生に薄毛対策についてお聞きします。

AGAの患者は何に悩んでいる？

MOTEO編集部

Designation

まずはAGA患者の悩みについてお聞きしたいのですが、患者の方々はどのようなことを気にされて来院されますか？

内山 真樹先生

Designation

AGAによる一番大きな影響は外観になります。毛髪は人の顔の印象を決定づける大切なパーツです。髪の毛が少なくなることで日々の生活に支障がでるほど悩まれる方も少なくありません。また、皮膚科的な観点から申しますと、頭髪は本来、頭部を外部からの衝撃などから防御する働きや頭皮の紫外線を防ぐ役割もあります。頭髪の脱毛が進行すると、頭皮に外的な刺激や紫外線のダメージによる日焼けやシミ、皮膚癌のリスクが生じやすくなります。

MOTEO編集部

Designation

見た目に悩まれる方が多いのですね。相談に来られる方の年齢層はどうでしょう？

内山 真樹先生

Designation

薄毛治療に来られる方は20歳～50歳代の方が多いです。日本人でのAGA発症頻度は20歳代で10％、その後年齢を重ねるごとに増加し、50歳代以降では40％以上にみられるようになります。アジア人の頭髪は毛髪と皮膚とのコントラストがつきやすいため、AGA初期段階の若い方でも外観上のストレスを感じやすいです。

MOTEO編集部

Designation

発症率の話がありましたが、そもそも薄毛になる人とならない人がいるのは何故でしょうか？

内山 真樹先生

Designation

薄毛は男性ホルモンの影響といわれており、遺伝的な要因が関係するからです。たとえば、胸毛などの体毛が濃い人ほど頭髪が薄くなる傾向があるのも男性ホルモンの影響です。一般的に男性ホルモンは骨・筋肉の発達を促し，髭 や胸毛などの毛を濃くします。しかし、前頭部や頭頂部などの男性ホルモン感受性の毛包組織では 男性ホルモンの働きによる「軟毛化現象」で、髪の毛が細く短くなってしまいます。

皮膚科医も勧める薄毛対策は？

MOTEO編集部

Designation

次に自宅でも実践できる薄毛対策について聞きたいのですが、髪の毛に良くない生活習慣などはあるのでしょうか。

内山 真樹先生

Designation

通常、AGAは体質的・遺伝的な要素が大きく、自分のケアだけで改善できません。しかし、近年、メタボリック症候群で男性型脱毛症のリスクが高くなると疫学的な研究から報告されていますので、不摂生な食生活は避けた方がよいと考えられます。

MOTEO編集部

Designation

なるほど。その他にも実践できそうなことはありますか？

内山 真樹先生

Designation

過度な洗髪よりも適度なヘアケアを心がけることですね。毛穴のつまりを綺麗にしようとするあまり、過度にシャンプーを使用してごしごしと洗髪を頻回にしすぎると頭皮を傷つけたり、毛が細くなったりして、見た目のボリュームも少なくなります。また、AGAとは関係ありせんが、急なダイエットによる体重減少や極端な偏食による鉄や亜鉛の欠乏によって起こる「休止期脱毛症」は頭髪全体の脱毛を生じることがありますので規則正しいバランスのとれた生活が重要です。ちなみに、最近ニュースで「コロナウイルス感染症患者に脱毛症状が見られる」ことをよく聞きますが、これも休止期脱毛症に分類されます。

皮膚科で行うAGA治療とは？ 

MOTEO編集部

Designation

それでは薄毛治療について詳しく聞きたいのですが、皮膚科で行うAGA治療とはどのようなものなのでしょうか？

内山 真樹先生

Designation

治療を始めるにあたり、患者の脱毛がAGAによるものでないと治療の効果も見られません。まずは脱毛の病態を正しく評価することが大切です。脱毛がAGAである場合は、進行を抑えるために5α-還元酵素（※1）阻害剤という内服薬（飲み薬）とミノキシジル外用薬の塗り薬で治療します。

MOTEO編集部

Designation

内服薬と外用薬があるのですね。

内山 真樹先生

Designation

内服薬にはフィナステリドとデュタステリドという2種類の飲み薬があります。フィナステリドは、前立腺や毛包などの限られた組織だけに発現するⅡ型の5α-還元酵素だけをブロックすることで、男性ホルモンの作用を抑える内服薬です。デュタステリドはⅡ型の5α-還元酵素に加え、すべての毛包細胞に非特異的に発現しているⅠ型の5α-還元酵素もブロックします。フィナステリド内服薬に比べて効果の発現が早く、一般的にはデュタステリド内服の方がより強力な効果があるとされています。

内山 真樹先生

Designation

また、塗り薬による治療として、ミノキシジル外用薬も有効です。内服薬とは別の作用機序で頭髪の成長期を延長し、毛の太さを太くする作用があります。

MOTEO編集部

Designation

AGAの進行度によって治療方法などは変わるものなのでしょうか？

内山 真樹先生

Designation

比較的初期のAGAでは内服薬または外用薬のいずれかの使用、薄毛が目立つ場合には内服薬と外用薬の併用療法、進行した症例では自毛植毛術が行われています。ただし、患者様の全身状態や生活スタイル、希望にもよりますので治療方法については診察時にその都度ご相談されることをおすすめしています。

MOTEO編集部

Designation

薄毛治療の期間や費用はどのくらいかかるのでしょうか？

内山 真樹先生

Designation

当院では、初回診療代は毛髪画像解析検査等含む5800円、再診代1500円、内服薬5700円～、外用薬6500円～です（※2）。個人差はあるものの治療効果は3ヶ月〜1年くらいでみられます。しかし、治療を中止すると本来のAGA進行状態に戻ってしまいます。患者様が頭髪の外観について気にされている間はAGAの進行を抑えるための治療の継続が必要です

※1男性ホルモンのテストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）に変換させる酵素。DHTは男性ホルモン受容体に結合し、毛母細胞の増殖が抑制される TGF-β や DKK1 などを誘導することで頭髪の薄毛を生じてAGAを引き起こす。

※2参考価格です。変更になる場合もあります。

初めてのAGA治療に踏み出すタイミング

MOTEO編集部

Designation

最後にこれからAGA治療を考えている人に向けて、AGA治療に踏み出すタイミングをお聞きしたいと思います。どんな症状が見え始めたら皮膚科に訪れることを検討すべきですか？

内山 真樹先生

Designation

治療で効果が効きやすいのは前頭部と頭頂部の薄毛領域になります。前頭部または頭頂部の毛の密度が低下して頭皮が周囲の頭髪に覆われている皮膚よりも露呈されやすくなってきたら、治療を検討してよい時期と思います。頭皮からほとんど髪が生えていないような高度に進行したAGAでは毛包が極度にミニチュア化され、治療に反応しにくいです。そのような場合は、自毛植毛やウィッグなどの対処になります。もっとも人によって薄くなったと感じる度合いには個人差があると思いますので、軽度でも気になったならまずは相談にお越しください。

MOTEO編集部

Designation

早期での対策に踏み出すことが効果的なのですね。本日はありがとうございました！

薄毛対策は効果あり？早めの対処で進行を抑えられる

薄毛対策は早ければ早いほど効果があり、進行を抑えることができます。

少し薄毛が気になっている…という方は、今すぐ対策を始めることをおすすめします。

薄毛には様々な種類がありますが、代表的なものにAGA（男性型脱毛症）があります。

20～69歳成人男性4200万人の約3人に1人がAGAになると言われています。(板見 智：日本醫事新報 2004; No.4209: 27-29より)

AGAは「進行性の脱毛症」です。放っておくとどんどん悪化していきます。

AGAには、以下のようにさまざまな要因があります。

できるだけ早く自分のAGAの原因を突き止めることで、改善のための正しい対策を行うことができます。

• NEWS！初診からオンライン診療が可能に！

10/1更新
新型コロナウィルスの影響を受けて、AGAヘアクリニックでは自宅にいながらでもAGA治療が始められるよう、初診からオンラインでの診察・カウンセリングの実施を決定。

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【フィナステリド配合内服薬】
通常価格5,500円 → オンライン診療で4,800円

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薄毛対策7選！すぐにできる改善方法

すぐにできる薄毛対策は以下の通りです。

1つずつ詳細を解説していきます。

薄毛対策①生活習慣を見直す：手軽度★★★ 効果★

薄毛の大きな原因に生活習慣の乱れがあります。

生活習慣を整えるだけでも、薄毛が改善できる可能性があります。

具体的には

人の身体は口にした食事から作られており、髪も例外ではありません。

髪に必要な栄養素が不足してしまうと、髪が成長しにくくなり抜け落ちてしまう可能性も。

ビタミンやタンパク質、ミネラルなどを積極的に摂取し、バランスの良い食生活を心掛けましょう。

また脂質や糖分の多い食べ物は、髪に栄養を運ぶ役割である血行を悪化させてしまうため、摂りすぎには注意です。

定期的な運動も同じく血行を促進することができます。

激しい運動を行うより続けることが重要なので、ウォーキングなどの有酸素運動から始めるのがおすすめです。

お酒やたばこの過剰摂取は、身体だけでなく髪にも悪影響を及ぼします。

アルコールは分解されると、アセトアルデヒドという物質が生成されます。

この物質は身体に有害であり、体内で分解するため、髪の成長に必要なアミノ酸やビタミンBなどが消費されてしまいます。

そのため髪に十分な栄養が行き渡らなくなってしまい、薄毛の原因になるのです。

また、タバコは体内の血管を収縮させるため血行が悪化し、薄毛に繋がります。

本気で薄毛を改善したいのであれば禁煙する、喫煙の頻度を減らすなどしましょう。

薄毛対策②質の良い睡眠をとる：手軽度★★★ 効果★

睡眠不足は、ホルモンバランスの崩れや血行悪化の原因になります。1日7～8時間、たっぷりと睡眠をとりましょう。

睡眠中は紫外線などでダメージを受けた頭皮の回復も行うので、しっかりと睡眠をとることで頭皮環境の改善にもつながります。

入眠後2時間は最も多く成長因子を分泌します。この時間に深い睡眠をとる必要があります。

眠りから覚めるまでには、深い睡眠と浅い睡眠を4回繰り返します。その間も成長因子は分泌されているので、質の良い睡眠=深い睡眠だと言えるでしょう！

また、質の良い睡眠のためには以下のような行動を習慣にするのがおすすめです。

薄毛対策③ストレスを溜めない：手軽度★★ 効果★★

ストレスも健康な髪には大敵です。

身体がストレスを感じると、血管が収縮し、血行悪化につながります。

血行が悪化すると、髪の成長に必要な栄養素が届かなくなり、薄毛になってしまいます。

また、過度なストレスはホルモンバランスが乱れる原因にもなります。

ストレスは食欲不振にもつながってしまうので髪だけでなく、身体にも悪影響です。

自分なりのストレス発散法を見つけたり、適度に運動したりするのも効果的でしょう。

薄毛を過度に心配してしまうことがかえってストレスになる場合もあるので、考えすぎず前向きに対処していきましょう！

薄毛対策④正しいシャンプーを行う：手軽度★★ 効果★★

薄毛の大きな原因には、頭皮環境の悪化があります。

頭皮環境の悪化には皮脂の過剰分泌、乾燥、フケなどが挙げられます。

このような症状が出ると健康的な髪が育たない可能性があります。

頭皮環境を整えるためにはまず、正しいシャンプー選びが重要です。

洗浄力の強すぎるものを使うと必要な皮脂も洗い流してしまい、結果乾燥やフケに繋がってしまいます。

合成界面活性剤が含まれるものは避け、頭皮への刺激の少ないアミノ酸系シャンプーやベタイン系シャンプーを選びましょう。

育毛シャンプーを選ぶのもおすすめです！

育毛シャンプーは頭皮に優しいのはもちろん、フケやかゆみの改善や髪のハリコシを与えてくれ、抜け毛の予防など様々な効果が期待できます。

薄毛対策⑤頭皮マッサージをする：手軽度★★ 効果★★

頭皮の血行不良は、薄毛の大きな原因となります。

頭皮マッサージは血行促進効果やリラックス効果があり、薄毛対策には有効です。

手順は以下の通りです。

薄毛対策⑥育毛剤を使う：手軽度★★ 効果★★

育毛剤は頭皮の血行を促し、髪に必要な栄養素を与えることで抜けにくい健康的な髪へ導く効果があります。

また育毛剤は頭皮の環境を清潔に保ち、抜け毛を減らしたり、発毛しやすい環境をつくったりする効果もあります。

配合されている有効成分は、育毛剤の種類によって様々です。血行促進の成分としてはセンブリエキス、ナイアシンアミドなどが一般的です。

成分が色々あるので、自分の肌や症状に合ったものを選びましょう！

ただ、育毛剤は医薬品ではないため髪を新しく生やすよう働きかける効果はないことを押さえておきましょう。

薄毛対策⑦AGAクリニックで薄毛治療を受ける：手軽度★ 効果★★★★★

AGAクリニックでの投薬治療は紹介した予防方法の中で一番効果を期待できます。

AGA治療は投薬治療が一般的です。代表的な薬には、プロペシアとザガーロ、ミノキシジルがあります。

プロペシアの有効成分「フィナステリド」、ザガーロの有効成分「デュタステリド」には、薄毛の原因の1つとなる「ジヒドロテストステロン（DHT）」の生成を抑制する効果があります。

また、ミノキシジルは毛根の血管拡張を促し、発毛に重要な毛母細胞を活性化させることで髪の成長を促します。

つまりフィナステリドやデュタステリドは脱毛を防ぎ、ミノキシジルは発毛を促す効果があるということです。

そのため、フィナステリドやザガーロとミノキシジルを併用することで、より効果的な薄毛治療を行うことができるのです。

薄毛対策にまつわるQ&A

薄毛対策に関するQ＆Aについて紹介していきます。

Q1. ワックスを使うとハゲる？

A.ワックスを付けること自体が薄毛の原因になるわけではありません。

ただし、間違った使い方をすると薄毛の原因になることもあります。

例えば、ワックスを頭皮に直接つけてしまっている場合は要注意です。

頭皮に直接ワックスを付けると、毛穴を詰まらせ頭皮に刺激を与えてしまい、結果薄毛につながることも。

また、必要量以上つけてしまっている場合も、シャンプーで洗っても落としきれず髪に刺激を与えてしまう可能性があります。

ワックス自体に薄毛の原因はないですが、上記のような使い方には注意しましょう！

Q2. 筋トレや自慰行為で薄毛になる？

A.筋トレや自慰行為が直接薄毛につながるわけではありません。

筋トレや自慰行為＝薄毛になる

というイメージは強いでしょう。これは筋トレや自慰行為をすると男性ホルモンが増える、というイメージから。

確かに筋トレや自慰行為は、男性ホルモンを増やすことがあります。

前述したように、薄毛・ハゲの原因は男性ホルモンの一種である「テストステロン」と酵素の結びつきが関係します。

しかし、筋トレや自慰行為で増える男性ホルモンと、薄毛の原因になる男性ホルモンは全く別物です。

心配する必要はないでしょう。

Q3. 過度なダイエットで薄毛になる？

A.栄養不足で薄毛になる可能性があります。

髪も含めて、私たちの身体は口にしたものからできています。

過度なダイエットを行うと、身体に必要な栄養が不足してしまう可能性がありますよね。

それによって髪の成長に必要な栄養素が届けられず、髪が細くなったり、抜け落ちてしまったりする原因になるのです。

薄毛が気になる方は特に、過度なダイエットは避けビタミンやミネラル、亜鉛など髪に必要な栄養をしっかり取るようにしましょう。

Q4. ワカメを食べると髪が増える？

A.ワカメを食べることで髪が「増える」ことはありません。

海藻類を食べると髪が増える、薄対策になるなどのイメージを持っている方は多いと思います。

ワカメを含め海藻にはミネラルが含まれているので、頭皮環境を整える効果がないとはいえませんが、含まれる量は微量です。

効率よく頭皮環境を整えるなら牡蠣やレバーなど、ミネラルを多く含むものを摂取し、食事で摂れない場合はサプリメントを活用しましょう。

Q5. 豆乳は薄毛に効果がある？

A.薄毛対策につながる可能性は十分にあります。

しかし豆乳を飲む＝毛が生える、というわけではないのでそこは押さえておきましょう。

豆乳には女性ホルモンに近い働きをする「イソフラボン」が含まれており、薄毛の原因である男性ホルモンを抑制する働きが期待できます。

また、イソフラボンは血行促進の効果もあるので、髪の成長に必要な栄養素が頭皮に行き渡りやすくなることで薄毛対策に繋がります。

ただし、豆乳ばかりではなくバランスの良い食生活を心掛けることが前提です。1日200ml程度を目安にしましょう。

Q6. 帽子やヘルメットをよくかぶると薄毛になる？

A.防止やヘルメットをかぶることが直接薄毛につながることはありません。

しかし、薄毛の原因の1つに頭皮環境の悪化があります。

帽子やヘルメットをかぶることで汗をかいたり蒸れたりするのを放っておくと、頭皮に刺激を与えてしまい、薄毛の原因になる可能性は考えられます。

こまめに外して蒸れにくくしたり、しっかりシャンプーを行い、頭皮を健康的に保ちましょう。

まとめ

今回は薄毛の対策方法について解説しました。

遺伝、食生活の乱れ、飲酒やタバコなど薄毛の原因は多岐に渡るので、対策もさまざまです。

対策のために、まずは自分の薄毛の原因を知ることが重要です。

また、効果的に薄毛予防したい方はAGAの専門病院での治療がおすすめ。

投薬治療はもちろん、薄毛の原因の追究や生活習慣のアドバイスを受けることもできます！

薄毛を原因から改善したい方は、薄毛治療専門病院に相談してみましょう。

AGA治療におすすめのクリニックについては「AGAクリニックおすすめ人気ランキング2021全国版！口コミ・評判・体験談からBEST19を決定」でも紹介しています。

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