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プロペシアはAGAの治療薬として非常に有名ですが、
「実際に効果があるのか」
「副作用はあるのか」
など、疑問も多いと思います。
今回の記事ではプロペシアの効果や副作用などについて徹底的に解説していきたいと思います。
また、プロペシアはミノキシジルと併用で処方されることも多いですが、プロペシア単体での効果についてもしっかりと触れていきたいと思っています。
【更新情報】
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ご監修いただいた医師
伊藤メディカル院長
伊藤 幹彦（いとう みきひこ）
認定医：日本医師会認定産業医
専門医：日本外科学会認定外科専門医、日本循環器学会認定循環器専門医
所属学会：日本外科学会、日本胸部外科学会、日本心臓血管外科学会、 日本血管外科学会、日本臨床外科学会、日本循環器学会
・1993年 東京医科大学卒業
・東京医科大学 第2外科（心臓血管外科）入局
・東京医科大学霞ヶ浦病院 循環器外科助手 （現 東京医科大学茨城医療センター）
・東京医科大学八王子医療センター
・心臓血管外科などを経歴
・ 東京医科大学第2外科助手
・新潟こばり病院（現 新潟医療センター 心臓血管外科）
・東京警察病院 外科 医長を経歴 （血管外科責任者）
心臓血管外科の専門医としての経験を基に、全身の健康管理の必要性を熟知し、多くの患者の相談に応じて幅広い診療を行なっている。
伊藤メディカルクリニックの公式サイトはこちら
目次
プロペシアの効果とは？有効成分のフィナステリドが抜け毛を防ぐ
プロペシアはAGAの治療薬の代表格で、別名「飲む育毛剤」とも言われています。
効果は医学的にも認められており、一般的にAGAの治療薬といえばプロペシアをイメージされる方も多いでしょう。
プロペシアを服用すると、有効成分のフィナステリドが抜け毛を防ぎ、AGA改善に効果を期待できます。
そもそも、AGAの最大の原因は、5αリダクターゼ1型2型とテストステロンが結合することから始まります。
しかし、DHTは単体では作用しない物質で、毛周期と男性ホルモン（DHT/ジヒドロテストロン）が影響していると言われています。
毛母細胞には男性ホルモンレセプターが存在し、DHTとの結合力は10倍という強さがあります。
DHTはレセプターと結合すると核内に入り込むことができ、脱毛信号を出す作用に変化し脱毛因子TGF-β1を促してしまうのです。
脱毛因子はヘアサイクルの管理塔でもあるFGF5という物質に脱毛命令をだし続けることからヘアサイクルを乱して退行期に向かわせていくシステムが、AGAの主な原因です。
プロペシアを服用する事によって発毛サイクルが改善され、細く弱々しい髪の毛は太く強い髪の毛に変わっていきます。
プロペシアの効果が現れる服薬期間と用量は？1年服用で58％に効果あり
次にプロペシアの効果が現れる服薬期間と用量について解説します。
プロペシアの効果が現れるまでにかかる服薬期間は目安として約1年間です。1日の用量は1mgが目安になります。
毎日1mgの服用で、約1年後には約58%の改善が見られたというデータがあります。短期間で一気に治療するというよりは、時間をかけて確実に治療していくような薬です。
出典：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
プロペシアの服薬期間と効果の割合
もう少し詳しく、服薬期間と効果の関係を解説していきます。
| 期間 | 効果 |
| 6ヵ月後 | 硬毛数が増加 |
| 約1年間 | 58% |
| 約2年後 | 68% |
| 3年後 | 78% |
先ほど、約1年間の服用で約58%の改善が見られたというデータをご紹介しました。
服用開始から6ヵ月後においても脱毛部1平方センチメートルあたりの硬毛数が増加していたというデータもあります。
プロペシアの服薬期間は長ければ長いほど、効果の割合も上がっていくといった研究結果が出ています。
服用開始から約2年後には約68%の改善が、そして約3年後には約78%の改善がみられたというように、改善率は服薬期間の長さに比例して上がっていきます。
プロペシアの効果を最大化させるには予め長期での服用を見込んでおくべきだと言えるでしょう。
出典：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
プロペシアの用量と効果の関係
次に用量と効果の関係を見ていきましょう。先ほど用量の目安は1mgという話をしましたが、1日あたり0.2mgずつ服用するといったパターンもあります。
414人の日本人の男性被験者を対象にした治験で、用量に関して1mgずつ服用する場合と0.2mgずつ服用する場合の２パターンで検証したものです。
結論から言うと治験結果では、1mgずつ48週間服用した場合の改善率は約58%、0.2mgずつ48週間服用した場合の改善率は約54%、という結果になりました。
| 服用量 | 改善率 |
| 1mgずつ | 約58% |
| 0.2mgずつ | 約54% |
副作用に関しては374 名の「日本人」男性被験者を対象としたフィナステリド（1mg/日）を用いた観察期間2年の非ランダム化比較試験において、プラセボから1mg/日に移行した患者で 1例ずつ出現したという結果が出ています。
服用する量を増加させると副作用のリスクが高まる傾向にあることが分かりました。
- 副作用の可能性を最小限にとどめたい場合は毎日0.2mgずつ服用
- 効果を最大化させたい場合は毎日1mgずつ服用
といったように使い分けるのが賢いプロペシアの使い方だということが言えます。
出典：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
プロペシアの体験談と口コミから効果と期間を検証！3ヵ月目で薄毛改善した声も
実際にプロペシアを服用してみた体験談や口コミから効果や服薬期間を検証してみましょう。治験によってデータが出ているとはいえ、やはり「実際に使ってみてどうだったのか」ということが気になりますよね。
薄毛や抜け毛の改善効果を実感できた口コミ
40代ゼウスさん
Designation 毎日、薬を服用しているが、副作用は、いまのところ現れていない。
治療と薬の効果は、まだ一週間ということもあり、実感はないが
今後に期待している。 (引用：美容医療の口コミ広場)
ととさん
Designation私の場合、圧倒的に内服薬のほうが、外用薬よりも効果は強いです。 本当に効果が全く違います。僕が服用しているのはミノキシジルタブレットとプロペシアになります。 (引用：みん評)
ぬぬぬさん
Designation1年間でとてつもなくフサフサになりました。(引用：みん評)
口コミをもっとみる
24歳タカさん
Designationプロペシアを使ってはじめの３ヵ月は効果を感じられず心配でした。しかし、6ヵ月目からは髪の毛の密度が増してきました。
27歳うすいさん
Designation若ハゲで20代に突入した頃から生え際が後退して馬鹿にされることもありました。プロペシアを服用したら、少し頭痛がする時もありましたが、副作用かは分かりません。風邪かもしれませんが。しかし、髪の毛に関しては以前よりも毛が太くなっている実感があります。
30歳りょうさん
Designationずっとずっと薄毛で女性から嫌われてきました。避けられていた人生でした。この人生を続けたくはないと決心してクリニックに通うことにしました。フィナステリドを含んでいるプロペシアという薬を処方してもらいました。月々3000円くらいで続けていて、育毛剤を使うよりも安いと思っていましたが効果は薬の方がありました。
JOさん
Designation頭頂部が薄いままでしたが、髪型をどうにかした隠し続けていました。プロペシアを飲むようにしても最初のうちはあまり髪の毛が増えず、大変でした。でも3ヵ月目から変化が出てきました。頭頂部を鏡で見てみたら、前よりも気にならなくなっていました。1〜2ヵ月目は効果がなくて続けていって効果が出るのか不安でしたが、このまま続けていこうと思っています。
さかたさん
DesignationAGA治療に総額15万円くらいかけたと思います。一番満足できたものがプロペシアでした。6カ月目から生え際が濃くなってきて、服用から1年経過した今では全く気にならなくなりました。コンプレックスがなくなり、これからの人生が楽しみです。
29歳ハゲリズムさん
Designationフィナステリドは副作用があると聞いていたので、心配でした。EDになったら女性と行為ができなくなるのではないかといった不安もありました。でも実際に薬を飲んでみたら、副作用はありませんでした。7ヵ月間使っていて今でも毎日飲んでいますが、特に副作用を感じたことはありません。
40歳ふさおとこさん
Designation髪の毛がスカスカになっていて、どうにか改善したくてたまりませんでした。そこでクリニックに相談して言われた薬がプロペシアでした。3ヵ月目までに初期脱毛で少し薄くなったように見えましたが、5ヵ月目、6ヵ月目頃になると、髪の毛の密度が上がってきて、安心しました。
薄毛や抜け毛の改善効果を実感できなかった口コミ
ミスターさん
Designation効果ありませんでした。カウンセラーは最初絶対効果あると言ったので信じて契約したが、1年以上やっても効果なしです。 (引用：みん評)
ケロンさん
Designation最初に塗り薬やプロペシアでのAGA対策をしてもらいましたが、それはほとんど効果を実感できませんでした。 (引用：みん評)
スカスカさん
Designation生え際が年々後退していて、将来もこのままはげていくのであればどうにかしたいと思っていました。そこで知り合いに勧められたのがクリニックでの治療です。プロペシアを処方してもらい、毎日飲んだところ、少しだけ吐き気を感じることもありました。副作用として発症したのかは分かりませんが、心配になってやめてしまいました。
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32歳高橋さん
Designationインターネットを調べて薄毛に効果があるのはプロペシアだと知りました。でも実際に飲んでみたら、変化はありませんでした。続けることで効果があるとネットには書いていましたが、2ヵ月飲んでも３ヵ月飲んでも何も変わりませんでした。
たなかさん
Designation正直びっくりするほど何も効果なし。効果があるといろんな人から聞いていたので、ショックでした。費用としても2万円近く使いましたが、無駄になりました。
AGAおじさん
Designationつむじが薄くて人から見られるのがコンプレックスでした。プロペシアならどうにかしてくれると思ってチャレンジしてみましたが、少し太くなったかな？というくらいで、満足できませんでした。
チャップリンさん
DesignationAGA治療で有名なプロペシア。フィナステリドが男性ホルモンに効果的だと聞いたことがありました。4ヵ月間続けてみましたが、私には効きませんでした。副作用は特になかったものの、効果もなしでした。
ジャイさん
Designationプロペシアで最も心配だったのが副作用です。もしもEDになってしまったら、男として生きていくことが難しくなると思いました。飲んでみた体験談としては特に副作用のような症状はありませんでした。
ヤマザキさん
Designation薄毛対策の代表的な薬というイメージがプロペシアにはありました。プロペシアが効かなければ薄毛対策はやめようと決心してはじめてみました。ただ、飲んでみたものの２ヵ月続けて効果がなかったので諦めました。
29歳フクダさん
Designation高校生の時から髪の毛の密度が薄くて馬鹿にされていました。社会人になっても薄毛はひどくなる一方。最後の手段としてプロペシアを飲むことにしました。１ヵ月目で効果が出ると期待していましたが、何も変化はありませんでした。３ヵ月目で少し産毛が増えた感じがしましたが、６ヵ月飲んでもそのままです。
若いから効果が出づらい、年齢が高いから効果が出やすいといった傾向はないのです。
プロペシアの効果に満足したければ、長期間利用を続けることがポイントです。即効性が高い薬ではないため、1日、2日、1週間といった短期間での効果は期待しない方が良いでしょう。
ヘアサイクルの観点から考えても、少なくとも6ヵ月以上は使用を継続して効果を確認してみてください。
ザガーロ（デュタステリド ）とプロペシアの効果の違い
ザガーロ（デュタステリド）とプロペシアの効果の違いについて解説していきたいと思います。
そもそもザガーロとは、プロペシアと同じく内服するAGAの治療薬です。プロペシアよりも登場が新しく、新薬として扱われることもあります。
AGAに効果があるメカニズムはプロペシアと同じで、DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑える事によって発毛サイクルを整えるというものです。
メカニズム的には同じなのですが、ザガーロはプロペシアよりもDHT生成の抑制効果が高いと言われています。
さらに詳しい理由は、5αリダクターゼはI型とⅡ型があり、プロペシアはⅡ型を阻害する一方、ザガーロはI型とII型の両方とも阻害する働きがあるためです。
また、副作用に関してはプロペシアよりも多い傾向にあります。ただその分、プロペシアよりもザガーロの方が高い効果を期待できます。
ザガーロの効果・副作用についてもっと詳しく知りたい方は「AGAのザガーロの効果・薬価とは？ザガーロはプロペシアよりも効果が高いとされる新薬」も併せてお読みください。
プロペシアの副作用は？初期脱毛やEDの可能性はあるか？
AGAの治療薬を使用する上でとくに気になるのが、副作用に関することだと思います。ここではプロペシアに関する副作用について解説します。
プロペシアの副作用
✔︎代表的な副作用…ED、性欲減退、肝機能異常、認知機能の低下
✔︎そのほかの副作用…頭皮のかゆみ、発疹、めまい
ただし副作用が実際に起こったという確率は0.5%です。
使用成績を調査したところ943例のうちの5例で、リビドー減退 2 例（0.2％）、肝機能障害 2 例（0.2％） 等の副作用が見られたのです。
基本的には医師の管理の下、正しい使用方法で服用すれば、副作用が発現する可能性は非常に低いと言えるでしょう。
出典：MSD株式会社：プロペシア錠インタビューフォーム，改訂第14版，2016年
ED｜男性機能障害
もう少し詳しく副作用について見ていきましょう。
まず代表的なものがED（男性機能障害）です。性欲はあるものの、興奮しても勃起しない、思ったように硬くならないといった症状が洗われるものです。
プロペシアは特定の男性ホルモンの働きを弱めるため、それに関連してEDといった男性機能障害が発生する可能性があります。
「性機能に関する副作用は0.2mg群で1.5％（2/137 例）、1mg群で2.9％（4/139 例）、プラセボ群で2.2％（3/138 例）に認められた」というデータもあります。
性機能障害としてはED以外にも、以下の2つが副作用として該当します。
- 精子濃度の減少
- 精子運動性の低下
- 精液の質の低下
もしプロペシアを服用している間にEDなどの副作用が起きた場合、その原因がプロペシアにあるのかどうかの判断を医師にしてもらう必要があります。
EDといった男性機能障害は過度のストレスや食生活の乱れによっても起こりうるため、プロペシアが本当に男性機能障害の一番の原因になっているのか診断してもらうことが必須と言えます。
こういったことが起こったら一足でも早く担当医に診察してもらうのが良いでしょう。
出典：MSD株式会社：プロペシア錠インタビューフォーム，改訂第14版，2016年
セルフEDチェック
✔︎勃起してそれを維持する自信があまりない
✔︎性的刺激によって勃起した時、挿入可能な硬さにならない時がある
✔︎性交の際、挿入後に勃起を維持できない時がある
✔︎性交の際、性交を終了するまで勃起を維持するのが困難なことがある
✔︎性交を試みた時、満足できないときがある
初期脱毛｜起こることがあっても心配の必要なし
初期脱毛といった副作用も、プロペシア服用によって引き起こされることがあります。
初期脱毛とは、AGAの治療薬の効果によって発毛サイクルが整えられていく過程で、初期の頃に見られる脱毛のことです。
AGAの治療薬によって発毛サイクルが整えられる場合、一旦発毛が著しく止まった後にサイクルが正常化されるという過程をたどるため、一時的な脱毛が起こる可能性があるという訳です。
プロペシアを服用する場合は初期脱毛の副作用が起こる確率は非常に低いです。
一方、ザガーロを服用するの場合は初期脱毛が起こりうるため注意が必要です。
しかし、初期脱毛は一時的であり、発毛サイクルを整えるために必要なものであるため、例え副作用として初期脱毛が発現しても慌てずに担当医師と相談しましょう。
初期脱毛について詳しく知りたい方は「AGA治療薬の初期脱毛がやばい！ミノキシジルやフィナステリドの副作用はいつからいつまで続く」もご覧ください。
肝機能｜肝機能異常や肝障害の可能性あり
また、プロペシアの副作用として、肝機能異常や肝障害といったものも認められています。943例中、2例に肝機能障害が見られ、2％の確率で発現すると言われています。
プロペシアに限った話ではないですが、長期間服用する必要がある薬というのは肝臓に負担をかけます。
肝機能に関しては軽度のものもあれば重度のものもあり、日常生活していてもなかなか肝機能が弱っていることに気づきにくいと言えるでしょう。
肝臓は摂取した栄養をエネルギーに換えたり、不要な成分を取り除く働きがあります。炎症が生じても初期の頃は無症状のことが多いです。
ただ、炎症の進行具合が進んでいくと体にだるさや吐き気を感じるようになります。
体質によって負荷がかかる程度は異なるため、事前に担当医師に相談しておくと肝機能への負担を予測できます。
プロペシア服用中は担当医師としっかり話し合い、定期的な検査を受けるということは怠らないようにしましょう。
簡単な検査を行えば肝機能異常は軽度でも見つかるため、服用中はしっかりと担当医師とのコミニュケーションを取ることが非常に大切です。
出典：MSD株式会社：プロペシア錠インタビューフォーム，改訂第14版，2016年
子作り｜勃起不全だけでなく胎児への影響あり？
プロペシアの副作用として、子作りや胎児にも影響する可能性があると言われています。
こちらに関してもプロペシアの働きによって特定の男性ホルモンの働きが弱まるためこのような言説が出てきていると言えます。
しかし結論から言うと、男性がプロペシアを服用することによって胎児への直接の影響が起こるということはありません。
たとえプロペシアを服用している間に女性と性交渉をしたとしても、その女性や生まれてくる子供に対して悪影響があるということは医学的に認められていません。
ただし、プロペシアを直接女性が服用してしまうと、胎児への影響の可能性が出てくるので、誤って女性が服用してしまわないように、取り扱いには十分注意が必要となります。
その他の治療薬について知りたい方は「AGAの治療薬の種類とは？プロペシア・ザガーロ・ミノキシジル。自分にあったオリジナルの治療セット」も参考にしてください。
そのため、日本のクリニックには行かずに海外から個人で輸入する人もいるのです。
しかし、個人輸入には副作用のリスクが高まるというデメリットがあります。日本のクリニックで処方される薬であれば認可を受けていて信頼できる一方、海外の治療薬は認可を受けていない可能性があり、中には偽物が紛れている可能性もあるでしょう。
個人輸入をして薬を服用すると、万が一のことがあっても全て自己責任となります。
信頼性、安全性に欠け、日本人に合わずに副作用が発現するリスクがあるため、日本のクリニックで処方してもらう方が安心して治療を続けられます。
プロペシアの効果を経過写真で確認する
実際にプロペシアを使用した方の意見を見てみましょう。写真とともに、プロペシアの効果をご紹介します。
▼1ヵ月目：初期脱毛が始まり少し毛が抜けた。
▼2ヵ月目：初期脱毛が治まってきて、生え際に産毛が生えてきたような気がします。
▼3ヵ月目：産毛が成長してきて生え際の薄毛が改善してきました。
▼4ヵ月目：生え際に生えてきた産毛が太くなってきた感じがします。
▼5ヵ月目：生え際の成長は停滞気味ですが、全体的にハリ・コシが出てきました。
▼6ヵ月目：髪の毛の成長スピードは緩くなりましたが、以前と比較すると改善している実感があります。
▼7ヵ月目：生え際から頭頂部にかけての髪の毛の密度が高くなってきています。
▼8ヵ月目：先月と比較するとあまり変化はありませんが、髪の毛に安定感があります。
効果を感じるまでには約6ヵ月近くはかかる傾向にあります。
すぐに効果が出るものではありませんが、継続することで満足できる可能性が高くなるため、少なくとも6ヵ月以上は継続しましょう。
プロペシアの費用相場
プロペシアの費用はクリニックによって異なります。相場としては4,000円～8,000円を目安にしておくと良いでしょう。 以下では、クリニックが提示している具体的な料金をご紹介します。
| クリニック | 料金 | 初診料 | 再診料 | 血液検査料 |
| 銀座総合美容クリニック | 7,700円 | 3,300円 | 無料 | 5,500円 |
| AGAスキンクリニック | 4,200円 | 無料 | 無料 | 無料 |
| 湘南美容クリニック | 4,270円 | 無料 | 無料 | 3,870円 |
| Dクリニック東京メンズ | 7,700円 | 5,000円 | 11,000円～ | 5,000円 |
こちらの料金は1ヵ月服用するために必要な錠数からまとめたものです。1ヵ月あたり、上記の料金がかかることを覚えておきましょう。
人によっては海外からの輸入を考えている人もいるかもしれませんが、国内の専門クリニックで処方してもらった方が安心して使用できます。
プロペシア服用のポイントと飲み方
プロペシアは基本的に1日1回服用する必要があります。
通常の薬のように朝食前、夕食前といった飲むタイミングに関する決まりはありません。ただ、服用を忘れずに習慣化するためにも、毎日決まった時間に飲むことを意識しましょう。
効果的に飲むために、ミノキシジルとの併用をおすすめします。
プロペシアには薄毛の原因といわれているジヒドロテストステロンの生成を抑制して薄毛、抜け毛を改善する効果を期待できます。
一方、ミノキシジルにはそういった抑制効果はないものの、血行拡張を促進する効果を期待できます。髪の毛の成長を促す役割を果たしてくれるため、ミノキシジルとプロペシアを併用した方が効果的に薄毛対策を進められます。
プロペシアに関するよくある質問
ここではプロペシアに関するよくある質問を集めました。
些細な疑問でも、そのままにしておけば大きな不安に繋がることも…。
本格的にAGA治療を始めるなら、この機会にしっかり抑えておきましょう。
Q.プロペシアは薬局で買えるの？
A.プロペシア（フィナステリド）を薬局で購入することはできません。
プロペシア（フィナステリド）は医療機関のみで処方することができます。治療薬が欲しい場合は、必ずAGAクリニックの医師の診断を受けましょう。
Q.治療薬はプロペシアで十分なの？
A.プロペシア（フィナステリド）のみでもAGA治療の効果があります。
プロペシア（フィナステリド）は脱毛を防ぐ効果があります。主治医の診断に従って、薬を服用するようにしましょう。
Q.プロペシアは通販で買えるの？
A.プロペシア（フィナステリド）は通販で入手することはできません。
個人輸入の薬は偽薬や、危険な薬の場合があるので必ず医療機関の診断を受けるようにしましょう。
まとめ
今回は「飲む育毛剤」と言われAGAの治療薬として代表的なプロペシアに関して、効果の詳細や副作用、体験談、口コミなどを総合的にまとめて解説しました。
プロペシアは正しい服用方法で使用すれば医学的にもしっかりとした効果が得られますが、副作用に関する理解なども深めておくことが大切です。
また、服用を考えている段階でも服用中の間でもしっかりと担当医師とコミニュケーションを取りながら使用するといった姿勢が非常に大切になってきます。
担当医師からのアドバイスや定期検査などを受けながら、正しい方法でプロペシアを服用して、効果を得るようにしましょう。
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▼参考サイト
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- 医療法における病院等の広告規制について
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